満みちる矯正歯科矯正歯科みちるきょうせいしか

• 表側の装置

  Labial

  770,000円

  総額（税込）。調整料・保定装置・2年間の通院を含みます。

  歯の表面に四角い部品をつけ、細いワイヤーを通します。部品は白いセラミックとワイヤーの色を選べます。

  向いているところ：どの形にも使えます。細かく動かせて、期間がいちばん読みやすい装置です。壊れにくく、直しやすい。

  向かないところ：近くで見れば分かります。装置の周りは磨きにくく、むし歯と歯ぐきの炎症のリスクが上がります。頬の内側に当たって、しばらく口内炎ができます。

• 裏側の装置

  Lingual

  1,155,000円

  総額（税込）。調整料・保定装置・2年間の通院を含みます。

  同じ仕組みを、歯の裏側につけます。一人ひとりの歯の形に合わせて作ります。

  向いているところ：外からはほとんど見えません。動かせる範囲は表側とほぼ同じです。

  向かないところ：舌が当たるので、最初の1〜2か月は話しにくく、舌に傷ができることがあります。装置代が高く、調整に時間がかかり、期間が2〜3か月長くなることがあります。磨くのはいちばん難しい装置です。

• マウスピース型の装置

  Aligner

  880,000円

  総額（税込）。調整料・保定装置・2年間の通院を含みます。

  この装置は薬機法の未承認医療機器です（下の四項目）

  透明なマウスピースを1〜2週間ごとに替えて動かします。食事と歯みがきのときは外します。

  向いているところ：外して磨けるので、口の中を清潔に保ちやすい装置です。目立ちません。金属が当たる痛みがありません。

  向かないところ：一日20〜22時間つけていなければ動きません。つける時間が短いと予定どおりに進まず、作り直しになります ── 外せることが、この装置のいちばんの弱点です。大きく動かす形（抜歯をともなうもの、骨格に原因があるもの）には向きません。途中でワイヤーの装置に替えることがあります。

• 部分的に動かす場合

  385,000円

  総額（税込）の目安

  前歯だけを動かす場合の総額です（275,000〜440,000円の幅があり、本数と期間で決まります）。保定装置と2年間の通院を含みます。噛み合わせは変わりません ── 上の「気になるのは一本か二本」に書いたとおりです。

• ×「◯か月で終わります」と申し上げること

  骨が入れ替わる速さは人によって違い、装置の値段では変わりません。期間は精密検査をして、動き出してからでないと読めません。短い月数を先に言う説明は、たいてい契約のための説明です。

• ×「抜かずにできます」を売り文句にすること

  抜くかどうかは、並べる場所が足りているかで決まります。足りないのに抜かずに並べると、前に出るか、横に広げすぎるかになり、そのほうが後戻りしやすくなります。抜かずに済むならそう申し上げますが、それは結果であって、売り文句ではありません。

• ×症例写真（術前・術後）を載せること

  費用・期間・リスクの説明を欠いたビフォーアフター写真は、医療広告のきまりで禁じられています。説明を付ければ載せられますが、それでも載せません ── 他人の骨で起きたことを、自分の骨で起きることとして読んでしまうからです。それに、口元の写真は、本人が特定できてしまう写真でもあります。

• ×ホワイトニング

  矯正で歯の色は変わりません。それに、装置がついているあいだは行えません。白さのご相談は、保定に入ってから、かかりつけの歯科医院でどうぞ。

• ×むし歯の治療・歯石の除去

  当院が掲げているのは矯正歯科の一つだけです。かかりつけの歯科医院と並行して通っていただきます（見つけた場合は、その場でお伝えして紹介状を書きます）。

• ×骨格性の不正咬合を、当院で完結させること

  顎の骨そのものの位置が原因のものは、歯を動かすだけでは変わりません。大学病院の口腔外科へご紹介します。顎変形症と診断されれば健康保険が使えるので、当院の自費より安く済みます。

• ×他院で始めた矯正を、途中から引き継ぐこと

  装置も、診断も、動かし方の計画も引き継げないためです。中断されている方は、まず装置を外すご相談からお受けします（外す処置は 55,000円）。

• ×期限つきの割引・モニター価格

  三年の契約を、今日決めさせるための道具だからです。当院の費用に、時期による違いはありません。

できないことを先に書いているのは、相談にお越しいただいてから断られるのがいちばん困るからです。どれも「今回は」ではなく理由のあることなので、日を改めても同じお答えになります。

• Qいちばん短く終わる方法はどれですか。

  ありません。装置の種類で変わるのは見た目と費用で、骨が入れ替わる速さは変わりません。強い力をかければ早く動くわけでもなく、かえって歯の根を傷めます。短くできる要素が一つだけあります ── 月に一度、間を空けずに通っていただくことです。ここだけは、通う方の側で決まります。

• Q目立たないほうがいいのですが、どれを選べばいいですか。

  裏側の装置とマウスピース型が見えにくい装置です。どちらにも向かないところがあります（裏側は話しにくい時期があり、費用が高く、期間が2〜3か月延びることがあります。マウスピース型は一日20時間つけていないと動きません）。当院がお勧めするのは、その二つを読んだうえで選んでいただくことで、順位はつけません。

• Q大人になってからでも間に合いますか。

  歯は何歳でも動きます。ただし、大人の矯正には子どもの矯正に無い前提があります ── 骨の成長を利用できないので、場所は抜くか削るかで作ることになり、歯ぐきが下がっている場合はその変化が目立ちやすくなります。年齢そのものより、いまの歯ぐきと骨の状態のほうが効きます。

• Q途中でやめたら、どうなりますか。

  いつでもおやめになれます。返金は、まだ行っていない分についてお返しし、計算を書面でお渡しします。ただ一つだけお伝えしておくと、途中でやめた歯並びは、始める前より悪くなることがあります ── 動かしている途中で止めるので、当然といえば当然です。05 に書いてあります。

• Q妊娠中でも続けられますか。

  続けられます。レントゲンは必要な範囲であれば問題にならない量ですが、時期を選び、防護をしたうえで撮ります。つわりの時期は装置が触れるのがつらいことがあるので、間隔を空けます。始めるかどうかを迷っていらっしゃる場合は、産後まで待つのも一つの答えです ── 歯は逃げません。

• Q子どもの矯正は早いほうがいいのですか。

  早いほうがいい場合と、待ったほうがいい場合があります。当院は、待ってよいものを待ちます。永久歯の生えかわりが済むまで動かさないほうがよいことは多く、その場合は半年ごとに見せていただくだけです（3,300円）。早く始めると、その分だけ長く装置がつくことになります。

医療広告のきまりで、患者さんの体験談を載せることはできません。ここにあるのは相談の席で実際に伺うことと、それに対する当院の答えです。